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근골격계 해부학은 해부생리 과목뿐만 아니라 운동학, 진단평가학, 중재학 등 다양한 과목의 학습에 있어 필수적인 기초 지식입니다. 특히, 뼈의 명칭과 주요 랜드마크는 근육의 부착점과 기능을 이해하는 데 중요한 요소로, 선행 학습이 반드시 필요합니다.
아래 그림에 포함된 모든 구조물을 암기할 필요는 없지만, 핵심적으로 설명하는 중요한 특징들은 반드시 숙지하셔야 합니다.
뼈와 근육을 외우기 위한 자료가 필요하시면 댓글남겨주세요.
머리뼈
머리뼈는 머리와 목을 움직이는 근육, 인대들의 종류와 그들이 부착하는 랜드마크에 대해서 기초적으로 알고 있어야 합니다.
| 관자뼈의 구성요소 | 꼭지돌기 | 목빗근 부착 | |
| 턱관절을 형성 | 아래턱뼈와 관절하여 턱관절을 형성 (disc 有) | ||
| 뒤통수뼈의 구성요소 | 바깥뒤통수뼈융기 | 목덜미인대 부착 | 뒤통수뼈융기부터 C7 SP까지 부착 머리널판근, 등세모근, 뒤통수근의 부착부위 |
| 위등세모근 부착 | |||
목뼈, C1 Altas & C2 Axis
C1, C2의 특징적인 랜드마크는 해부생리 파트에서 단골로 출제되기도 하지만, 이학적 검사나 근골격계 질환들과도 연관이 매우 깊기 때문에 꼭 알아두어야 합니다.
- 중쇠뼈의 치아돌기와 고리뼈의 치아돌기오목 + 가로고리인대가 관절
- 고리뼈의 위관절면이 뒤통수뼈와 관절
- 고리뼈는 가시돌기가 없고, 뒤결절이 존재
목뼈의 Key muscle
| 얕은목근육 (목 앞쪽) |
넓은목근 | 1. 아래턱뼈에 부착하고 얼굴신경의 지배를 받는다. 2. 목의 피부를 주름지게 하며, 입꼬리를 아래로 당겨 슬픈표정을 만든다. |
| 목빗근 | 1. 복장뼈 자루와 빗장뼈에 기시하여 관자뼈 꼭지돌기에 정지한다. 2. 가쪽굽힘은 같은방향, 돌림 작용은 반대 방향이다. |
|
| 깊은목근육 (목 앞쪽) |
목긴근 머리긴근 |
1. 머리와 목을 굽힘시키는 근 |
| 목갈비근 | 1. 가쪽굽힘은 같은방향, 돌림 작용은 반대 방향이다. 2. 보조 들숨근으로 작용한다. |
|
| 뒤통수밑근육 | 큰머리곧은근 작은머리곧은근 위머리빗근 아래머리빗근 |
1. 머리를 폄, 돌림시키는 근육 |
| 얕은등근육 | 어깨올림근 | 1. 첫째~넷째 목뼈의 가로돌기에 기시하여 빗장뼈, 어깨뼈봉우리/가시에 정지한다. 2. 어깨를 올림, 위쪽돌림 시키는 근육으로, 아래쪽돌림 시키는 등세모근과 짝힘을 이룬다. |
| 깊은등근육 |
목널판근 머리널판근 |
1. 머리와 목을 폄시키는 근육 |
등뼈
목뼈 다음, 전형적인 등뼈의 모습입니다. 갈비뼈와 관절하기 때문에 특징적인 구조물이 존재합니다.
- T1, T11, T12는 갈비뼈 머리와 단독으로 연결하며 나머지 갈비뼈 머리는 2곳의 등뼈와 연결됩니다.
등뼈의 Key muscle
| 척주세움근 | 엉덩갈비근 가장긴근 가시근 |
1. 척주의 폄, 가쪽굽힘 및 돌림 작용 2. 골반 (엉덩뼈)를 올림 (anterior tilt) |
허리뼈
허리뼈는 골반과의 연결성이 중요합니다. 직접적으로 연결된 뼈는 엉치뼈지만, 허리뼈의 움직임과 골반의 움직임은 함께 일어나며, 이때 작용하는 근육들이 중요합니다.
- 허리뼈에는 "꼭지돌기"와 "덧돌기"가 존재합니다.
허리뼈의 Keymuscle
| 엉덩허리근 | 큰허리근, 작은허리근 엉덩근 |
1. 허리뼈의 몸통과 가로돌기, 척추사이원반 앞면에 기시하여 엉덩허리근힘줄을 거쳐 넙다리뼈 작은돌기에 부착합니다. 2. 엉덩관절을 굽힘시키며 다리가 고정되었을 때, 척주를 굽힘시킵니다. 3. 이 중, 엉덩근은 넙다리신경의 지배를 받습니다. 4. "하부교차증후군"의 hypertonic 근육으로, 허리뼈의 앞경사를 증가시키는 주요 근육임을 꼭 알아야합니다. |
| 배의 근육 | 허리네모근 | 1. 등허리근막과 엉덩뼈능선 뒷부분에 기시하여 열두째 갈비뼈와 L1~L4 TP에 정지합니다. 2. 척주의 가쪽굽힘, 몸통의 폄 작용을 합니다. 3. 비정상 보행의 hip hiking은 허리네모근을 이용해 골반을 들어 발이 끌리지 않도록 하는 형태입니다. 4. 들숨시 가슴우리를 확장시키는 작용을 합니다. |
- 허리뼈의 앞경사를 증가시키는 것은, 허리뼈가 "폄"되는 작용임을 이해해야 합니다.
- 즉 엉덩허리근과 마찬가지로, 척주세움근은 허리를 "폄"시켜, 허리뼈의 앞경사를 증가시킵니다.
엉치뼈와 꼬리뼈
엉치뼈에서 가장 중요한 요소는 "SI Joint"입니다. 엉덩뼈와 관절하는 엉치뼈의 "귓바퀴면"을 기억하세요.
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